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牙髓修複敏感現象的原因

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1.患者本身的原因:即修複前牙髓並非處於健康狀態,而是本身已經存在牙敏感、慢性牙髓炎、牙髓激惹狀態,牙齒修複前未發現;
2.牙體預備的原因:預備量過大近髓、預備時水冷不夠產熱過多(特別是能夠聞到焦糊味時就要注意了)、邊緣位於秞牙骨質界根方根部牙本質暴露區、二次製作修複體的活髓牙(以前做過修複的牙再次打磨,修複後牙過敏、牙髓炎的發生率成倍增加)
3.暫時修複體原因:未做暫時修複體、暫時修複體脫落或失粘接、暫冠期間冷熱或化學刺激過強
4.修複體原因:修複體邊緣不密合的話,敏感基本上不可避免
5.粘接原因:粘接劑刺激性過強、粘接操作過程刺激性過強、粘接失敗/或假粘接
6.其它原因:患者過敏心理體質(強迫和偏執類患者、更年期心理問題女性、口腔感覺異常如灼口綜合征患者)
針對以上原因,避免牙本質敏感的措施:
1.排除修複前牙髓問題的可能性,必要的話先牙髓失活
2.控製牙體預備質量,規範牙體切磨技術,備牙後取模前可以用勁潤等牙本質保護劑
3.必須製作暫時修複體,保證暫時修複體的和穩定性,可以在暫時粘接材料中混入牙本質脫敏膏進行粘接
4.保證最終修複體的精度和邊緣密合度
5.規範粘接操作,選擇刺激性小的粘接劑類型或品牌(個別品牌的粘接劑具有較強的牙髓刺激性)
6.修複體戴入後一個月內避免過強的冷熱和化學刺激,可以使用脫敏類牙膏
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